Рак лёгкого
Где найти точку опоры?
Иногда в жизни бывают моменты, когда земля уходит из-под ног. Проблема кажется такой большой и необъятной, что выхода не видно. Особенно остро это ощущается при словах «рак лёгкого».
свою
точку опоры —
В такой ситуации важно найти
поддержку, уверенность и знание
1
На этом пути мы детально разберём, что это за заболевание, отчего возникает и какие формы имеет.
2
Расскажем, как происходит диагностика рака лёгкого и какие современные методы лечения есть на вооружении у врачей.
3
Наконец, расскажем, куда обращаться пациентам
и их родственникам, и поделимся полезным ресурсом «Точка опоры».
Первые симптомы
Причины возникновения
Диагностика — основа правильного лечения
Основные виды лечения
Где найти точку опоры?
Рак лёгкого: что это за заболевание?
Сегодня мы построим маршрут, посвящённый раку лёгкого, а каждая остановка станет важным ориентиром на пути к точке опоры.
Рак лёгкого: что это за заболевание?
Правильный маршрут начинается с точных ориентиров
2 500 000
51 834
Рак лёгкого образуется из клеток, которые выстилают бронхи или части лёгких — бронхиолы или альвеолы1. Из-за некоторых нарушений клетки, что раньше верно служили организму, начинают аномально расти и делиться, образуя опухоль2.
По данным Международного агентства по изучению рака (GLOBOCAN), в 2022 году было выявлено почти 2,5 миллиона новых случаев рака лёгкого (12,4% от всех случаев рака в мире)3. Рак лёгкого занимает 1 место по распространённости среди онкологических заболеваний в мире3, 4.

Также рак лёгкого считают ведущей причиной смертности от онкологических заболеваний: 1,8 миллиона смертей в 2022 году (18,7%)3.

В России в 2024 году зарегистрировано 51 834 новых случая рака лёгкого, трахеи и бронхов, при этом почти в половине из них заболевание выявляется на поздних стадиях, когда диапазон вариантов лечения ограничен5. В 2023 году по заболеваемости рак лёгкого занимал 3 место среди всех злокачественных опухолей в России, а среди мужчин в возрасте 30–59 лет — 1 место6.
новых случаев рака лёгкого выявлено в 2022 году
новых случая рака лёгкого зарегистрировано в России в 2024 году
Причины возникновения
Фактором риска может быть всё, что увеличивает вероятность развития заболевания
Зная, откуда идёт дорога, проще понять, куда она приведёт
Причины рака лёгкого в большей степени, чем у других видов рака, напрямую связаны с воздействием окружающей среды, условиями труда и вредными привычками7.
Рассмотрим факторы риска возникновения рака лёгкого.
Наследственность: если в семье были случаи рака лёгкого, риск заболеть остаётся — даже при соблюдении здорового образа жизни7.
Воздействие вредных веществ (радона, асбеста, мышьяка)10.
Чаще всего рак лёгкого вызывает табакокурение. Следует помнить, что безопасного уровня курения не существует: исследования показывают, что у тех, кто в среднем выкуривал менее одной сигареты в день на протяжении всей жизни, риск смерти от рака лёгкого был в девять раз выше, чем у тех, кто никогда не курил. Но это не значит, что все курильщики болеют раком лёгкого, а некурящий человек застрахован от заболевания2, 11.
Курение (в том числе пассивное)1.
Курение повышает риск возникновения заболевания в 30 раз8! Риск развития рака лёгкого увеличивается в зависимости от стажа курения и количества выкуренных сигарет в течение дня7. Но от 10 до 25% пациентов никогда не курили9.
Первые симптомы
В пути главное вовремя заметить сигналы
К сожалению, не существует единого симптома, который указывал бы на рак лёгкого. На ранних стадиях чаще всего болезнь протекает без явных симптомов. Но организм может сигнализировать о проблеме1, 2.
Что должно насторожить2, 12, 13?
Необъяснимая слабость, повышенная температура тела12, 13.
Охриплость голоса12, 13.
Часто повторяющиеся инфекции органов дыхания13.
Потеря веса и аппетита без видимой причины12, 13.
Боль в груди (различной интенсивности, на стороне поражения)2, 9, 10.
Откашливание мокроты с прожилками или сгустками крови2, 12, 13.
Постоянный кашель, у большинства пациентов сухой, временами надсадный, может сопровождаться мокротой2, 12.
Что делать в таком случае?
В первую очередь не паниковать и помнить: не всегда перечисленные симптомы говорят о наличии рака лёгкого. Для подтверждения диагноза необходимо провести ряд дополнительных исследований. При этом чем раньше будет выявлено заболевание, тем больший спектр лечебных методов может быть доступен в борьбе с ним. Поэтому запишитесь на приём к врачу и обсудите необходимость обследования или диагностических процедур1, 2.
Предположим, вы заметили у себя некоторые симптомы из списка
Диагностика — основа правильного лечения
Проверка маршрута помогает не сбиться с пути
Прогноз излечения пациента зависит от того, как скоро будет выявлено заболевание. Вовремя поставленный диагноз и своевременно назначенное лечение могут увеличить шансы на излечение. Так, при выявлении рака лёгкого на первой стадии шансы на излечение составляют 80%, на второй — 50%. Поэтому во всём мире так много внимания уделяется именно осведомлённости о раке лёгкого14.
Скрининг для группы риска
Дальнейшие исследования могут включать1:
Первичный визит
Как можно диагностировать рак лёгкого на ранней стадии?
Скрининг важно проводить не только для выявления рака лёгкого, но и для других онкологических заболеваний
Подробнее об этапах диагностики можно прочитать на портале о раке лёгкого «Точка опоры»
Для выявления злокачественного образования проводят скрининг.
Скрининг — это регулярное обследование, которое может помочь выявить рак лёгкого на более ранних, потенциально излечимых стадиях, даже в тех случаях, когда симптомы ещё отсутствуют. Скрининг проводится с помощью низкодозовой компьютерной томографии15.
Компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ). Эти методы помогают получить фото «срезов» тела человека, позволяющих визуализировать внутренние органы. КТ основана на рентгеновском излучении, а при МРТ используются электромагнитные волны. Аппарат сканирует тело, заставляя молекулы воды внутри него излучать слабые сигналы. Эти сигналы затем анализируются компьютером, чтобы получить детальные трёхмерные снимки разных частей тела.
Бронхоскопию (позволяет визуально оценить состояние верхних и нижних дыхательных путей с помощью специального зонда с камерой — бронхоскопа) и другие исследования.
Ежегодный скрининг рекомендуется проходить1, 15:
людям в возрасте 55–80 лет
активным курильщикам
тем, кто бросил курить менее 15 лет назад
людям с индексом курения 30 пачка/лет и выше (этот показатель высчитывается как произведение количества выкуриваемых сигарет в день и стажа курения в годах, поделённое на 20)
Если вы обнаружили у себя симптомы заболевания, при первых подозрениях нужно сразу обратиться к терапевту районной поликлиники.
На приёме врач проведёт клинический осмотр (включая осмотр грудной клетки и обследование лимфатических узлов), назначит необходимые исследования и анализы (анализы крови и мочи, рентгенологическое исследование органов грудной клетки или компьютерную томографию (КТ)) и в случае необходимости направит к профильным специалистам1, 2, 14.
Ежегодная низкодозная КТ пока ещё не входит в государственную программу скрининга онкологических заболеваний по всей стране, но исследование возможно пройти платно, если врач определит, что есть факторы риска рака легкого16. В некоторых регионах в настоящее время проходят пилотные проекты или региональные программы бесплатного скрининга рака лёгкого. Чтобы узнать, доступна ли программа в вашем регионе, необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления или в центры профилактики и диспансеризации.
Что произойдёт, если результаты не будут в порядке?
Как я смогу получить результаты скрининга?
Когда будут готовы результаты?
Есть ли риски при проведении обследования?
Что происходит во время обследования?
Требует ли обследование подготовки и как мне это сделать?
В чём заключается цель этих обследований?
Как часто мне следует обследоваться?
Какие скрининговые исследования мне рекомендованы?
Вот список вопросов, которые могут помочь вам совместно с врачом подобрать оптимальный план скрининга онкологических заболеваний17:
Иногда сложно понять, следует ли проходить онкоскрининг, в каком возрасте и как часто.
После обследования у врачей будет подробная информация об опухоли. Чем больше врачам известно о конкретной опухоли, тем больше возможностей для эффективного лечения1, 2.
Подробнее о лечении можно прочитать на портале о раке лёгкого «Точка опоры»
Основные виды лечения
Когда есть несколько путей, важно выбрать свой
Выбор тактики лечения для каждого пациента подбирают индивидуально в зависимости от общего состояния здоровья, локализации и размера новообразования, вида и стадии рака лёгкого. Современные высокоэффективные методы лечения способны значительно увеличить продолжительность жизни, сохранить трудоспособность и улучшить качество жизни1, 2, 18, 19.
Перечислим основные виды лечения1, 2
Химиотерапия1, 2, 18, 19
Химиотерапия проводится циклами. Каждый цикл включает период лечения, за которым следует период отдыха, чтобы дать пациенту время восстановиться после приёма препаратов. Циклы обычно длятся три или четыре недели. Схема лечения варьируется в зависимости от используемых препаратов.
При химиотерапии в кровоток вводят специальные лекарства, которые нарушают процесс роста и деления клеток опухоли. Большинство препаратов вводят внутривенно капельно.
Иммунотерапия1, 2, 18, 19
Иммунотерапия направлена на получение длительного периода ремиссии: препараты обеспечивают долговременную память иммунной системе, так что она может поддерживать более продолжительную реакцию на опухолевые клетки.
Предполагает использование лекарственных препаратов, которые активируют иммунную систему и позволяют организму самостоятельно бороться с опухолью. Иммунотерапия даёт возможность иммунным клеткам пациента распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Эта группа препаратов применяется при многих злокачественных опухолях, в том числе и при тех, когда химиотерапия неэффективна или малоэффективна. Иммуноонкологические препараты могут применяться как при распространённых стадиях болезни, так и в комбинации с хирургическим лечением или химиолучевой терапией.
Таргетная терапия1, 2, 18, 19
Заключается в применении лекарственных средств с учётом молекулярно-генетических особенностей опухоли и индивидуальных особенностей пациента. Таргетная терапия направлена на конкретные мишени — те таргетные молекулы, которые способствуют росту опухоли. Таргетная терапия минимально затрагивает здоровые ткани и органы, что снижает её токсичность.
Использование данного метода позволяет повысить эффективность противоопухолевой терапии. Таргетные препараты чаще рекомендуют при распространённом раке лёгкого, но для некоторых видов молекулярных нарушений используют и в комбинации с хирургическим или химиолучевым лечением. Для назначения такой терапии, как правило, необходимы специальные исследования.
Лучевая терапия1, 2, 18, 19
При лучевой терапии используют ионизирующее излучение для разрушения опухоли: чем более агрессивно растёт опухоль, тем более она чувствительна к лучевой терапии. Лучевая терапия может использоваться и как самостоятельный вид лечения, и в комбинации с лекарственной терапией и/или хирургическим лечением. Данный вид терапии чаще всего показан при невозможности провести хирургическое лечение.
Хирургическое лечение1, 2, 18, 19
Включает в себя удаление участка лёгкого, поражённого опухолью. Операция при раке лёгкого назначается не всем. Обычно этот вид лечения выбирают для пациентов на начальной стадии. Кроме того, решая проводить операцию, врач принимает во внимание локализацию опухоли, а также ряд факторов, связанных со здоровьем пациента: учитывает, есть ли у него сопутствующие заболевания или тяжёлые заболевания дыхательной системы, а также возраст больного.
Ведь знание — это залог уверенности на этом непростом маршруте как для пациентов, так и для их близких.
Где найти точку опоры?
Дорога становится легче, когда понимаешь, куда она ведёт
Сайт будет обновляться и собирать информацию о раке лёгкого, потому что людям, которые нашли в себе мужество бороться с диагнозом, особенно нужна точка опоры.
С 2021 года портал «Быть героем» помогал пациентам и их близким оставаться сильными и проходить свой путь лечения. Недавно он был обновлён и приобрёл новое название — «Точка опоры».
Портал предоставляет информацию о методах диагностики и лечения этого заболевания. Там собраны мнения ведущих онкологов, есть контактные данные общественных организаций, к которым можно обратиться за психологической поддержкой и рекомендациями.
Портал даёт ценную информацию по десяткам конкретных тем, связанных с диагностикой и лечением рака лёгкого, к примеру:
  • как выстроить диалог с врачом;
  • как строится маршрут пациента после установления диагноза;
  • где получить исчерпывающую информацию по поводу конкретно вашего случая.
ИСТОЧНИКИ
1. Ассоциация онкологов России. Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии». Клинические рекомендации. Злокачественное новообразование бронхов и легкого. 2022. [Электронный ресурс] URL: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2022/07/zlokachestvennoe-novoobrazovanie-bronhov-i-legkogo.pdf (Дата обращения 24.08.2025)
2. Лактионов К.К., Юдин Д.И. Рак легкого в вопросах и ответах. — М., 2020
3. Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024; 74(3): 229-263. doi:10.3322/caac.21834
4. ВОЗ. Глобальное бремя онкологических заболеваний растет параллельно с ростом потребности в услугах https://www.who.int/ru/news/item/01-02-2024-global-cancer-burden-growing--amidst-mounting-need-for-services (Дата обращения 24.08.2025)
5. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. Состояние онкологической помощи населению России в 2024 году. — Москва: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2025. — илл. — 275 с
6. Злокачественные новообразования в России в 2023 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А.Д. Каприна [и др.] — М.: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024. — илл. — 276 с
7. Трахтенберг Александр Хунович, Колбанов Константин Иванович Рак легкого // Практическая пульмонология. 2008. №4.
8. СDС. Lung Cancer Risk Factors [Электронный ресурс] https://www.cdc.gov/lung-cancer/risk-factors/index.html (Дата обращения 24.08.2025)
9. Couraud S, Zalcman G, Milleron B, Morin F, Souquet PJ. Lung cancer in never smokers--a review. Eur J Cancer. 2012 Jun;48(9):1299-311. doi: 10.1016/j.ejca.2012.03.007. Epub 2012 Mar 28. PMID: 22464348.
10. American Cancer Society. Lung Cancer Risk Factors. [Электронный ресурс] https://www.cancer.org/cancer/types/lung-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html (Дата обращения 24.08.2025)
11. National Cancer Institute. No Safe Level of Smoking: Even low-intensity smokers are at increased risk of earlier death https://www.cancer.gov/news-events/press-releases/2016/low-intensity-smoking-risk
12. CDC. Symptoms of Lung Cancer. [Электронный ресурс] https://www.cdc.gov/lung-cancer/symptoms/index.html (Дата обращения 24.08.2025)
13. Signs and Symptoms of Lung Cancer [Электронный ресурс] https://www.cancer.org/cancer/types/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html (Дата обращения 24.08.2025)
14. ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России. Рак лёгкого. Как не пропустить? https://www.rnioi.ru/novosti-i-sobytiya/27126/ (Дата обращения 24.08.2025)
15. Как обследоваться на рак легкого [Электронный ресурс] https://navigator.mosgorzdrav.ru/article/kak-obsledovatsya-na-rak-legkogo/?sphrase_id=1201800 (Дата обращения 24.08.2025)
16. Приказ Минздрава РФ о диспансеризации взрослых от 27.04.2021 № 404н
17. National Cancer Institute. Screening Tests https://www.cancer.gov/about-cancer/screening/screening-tests#questions-to-ask-your-doctor-about-cancer-screening (Дата обращения 24.08.2025)
18. Treating Non-Small Cell Lung Cancer https://www.cancer.org/cancer/types/lung-cancer/treating-non-small-cell.html (Дата обращения 24.08.2025)
19. Treating Small Cell Lung Cancer https://www.cancer.org/cancer/types/lung-cancer/treating-small-cell.html (Дата обращения 24.08.2025)
Erid:2W5zFJsbRRa Реклама. ООО «АстраЗенека Фармасьютикалз».

Материал подготовлен в партнерстве с компанией «АстраЗенека». Информация, представленная в данном
материале, не представляет собой и не заменяет консультацию врача. Необходимо получить консультацию
врача.
Реклама. ООО «АстраЗенека Фармасьютикалз».
123112, г. Москва, 1-й Красногвардейский проезд, д.21, стр.1, 30 этаж. Тел.: +7 (495) 799-56-99, www.astrazeneca.ru
Номер одобрения: OTH_RU-26474. Дата одобрения: 20.10.2025. Дата истечения: 19.10.2027


© 2025. Аргументы и Факты.
ИСТОЧНИКИ
1. Ассоциация онкологов России. Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии». Клинические рекомендации. Злокачественное новообразование бронхов и легкого. 2022. [Электронный ресурс] URL: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2022/07/zlokachestvennoe-novoobrazovanie-bronhov-i-legkogo.pdf (Дата обращения 24.08.2025)
2. Лактионов К.К., Юдин Д.И. Рак легкого в вопросах и ответах. — М., 2020
3. Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024; 74(3): 229-263. doi:10.3322/caac.21834
4. ВОЗ. Глобальное бремя онкологических заболеваний растет параллельно с ростом потребности в услугах https://www.who.int/ru/news/item/01-02-2024-global-cancer-burden-growing--amidst-mounting-need-for-services (Дата обращения 24.08.2025)
5. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. Состояние онкологической помощи населению России в 2024 году. — Москва: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2025. — илл. — 275 с
6. Злокачественные новообразования в России в 2023 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А.Д. Каприна [и др.] — М.: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024. — илл. — 276 с
7. Трахтенберг Александр Хунович, Колбанов Константин Иванович Рак легкого // Практическая пульмонология. 2008. №4.
8. СDС. Lung Cancer Risk Factors [Электронный ресурс] https://www.cdc.gov/lung-cancer/risk-factors/index.html (Дата обращения 24.08.2025)
9. Couraud S, Zalcman G, Milleron B, Morin F, Souquet PJ. Lung cancer in never smokers--a review. Eur J Cancer. 2012 Jun;48(9):1299-311. doi: 10.1016/j.ejca.2012.03.007. Epub 2012 Mar 28. PMID: 22464348.
10. American Cancer Society. Lung Cancer Risk Factors. [Электронный ресурс] https://www.cancer.org/cancer/types/lung-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html (Дата обращения 24.08.2025)
11. National Cancer Institute. No Safe Level of Smoking: Even low-intensity smokers are at increased risk of earlier death https://www.cancer.gov/news-events/press-releases/2016/low-intensity-smoking-risk
12. CDC. Symptoms of Lung Cancer. [Электронный ресурс] https://www.cdc.gov/lung-cancer/symptoms/index.html (Дата обращения 24.08.2025)
13. Signs and Symptoms of Lung Cancer [Электронный ресурс] https://www.cancer.org/cancer/types/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html (Дата обращения 24.08.2025)
14. ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России. Рак лёгкого. Как не пропустить? https://www.rnioi.ru/novosti-i-sobytiya/27126/ (Дата обращения 24.08.2025)
15. Как обследоваться на рак легкого [Электронный ресурс] https://navigator.mosgorzdrav.ru/article/kak-obsledovatsya-na-rak-legkogo/?sphrase_id=1201800 (Дата обращения 24.08.2025)
16. Приказ Минздрава РФ о диспансеризации взрослых от 27.04.2021 № 404н
17. National Cancer Institute. Screening Tests https://www.cancer.gov/about-cancer/screening/screening-tests#questions-to-ask-your-doctor-about-cancer-screening (Дата обращения 24.08.2025)
18. Treating Non-Small Cell Lung Cancer https://www.cancer.org/cancer/types/lung-cancer/treating-non-small-cell.html (Дата обращения 24.08.2025)
19. Treating Small Cell Lung Cancer https://www.cancer.org/cancer/types/lung-cancer/treating-small-cell.html (Дата обращения 24.08.2025)

Erid:2W5zFJsbRRa Реклама. ООО «АстраЗенека Фармасьютикалз».

Материал подготовлен в партнерстве с компанией «АстраЗенека». Информация, представленная в данном
материале, не представляет собой и не заменяет консультацию врача. Необходимо получить консультацию
врача.
Реклама. ООО «АстраЗенека Фармасьютикалз».
123112, г. Москва, 1-й Красногвардейский проезд, д.21, стр.1, 30 этаж. Тел.: +7 (495) 799-56-99, www.astrazeneca.ru
Номер одобрения: OTH_RU-26474. Дата одобрения: 20.10.2025. Дата истечения: 19.10.2027


© 2025. Аргументы и Факты.